Personal trainer per persone con obesità a Roma EUR: allenamento personalizzato

Le condizioni di partenza per un programma personalizzato

Perché una persona con obesità può aver bisogno di un allenamento specifico?

L’obesità è una condizione cronica e complessa, influenzata da fattori biologici, ambientali, comportamentali e sociali. Non può essere interpretata esclusivamente come una conseguenza della sedentarietà o delle abitudini alimentari. Allo stesso modo, non tutte le persone con obesità presentano le stesse difficoltà motorie.

Due persone con un peso corporeo simile possono avere livelli di forza, mobilità e resistenza completamente differenti. Una può camminare per diversi chilometri senza difficoltà. Un’altra può affaticarsi dopo pochi minuti. Una può essere già abituata ad allenarsi con i pesi. Un’altra può avere difficoltà ad alzarsi ripetutamente da una sedia. Per questo il peso corporeo o l’indice di massa corporea (BMI) non sono sufficienti per stabilire quale allenamento proporre. In alcuni casi possono essere presenti:

• affaticamento durante le attività quotidiane;
• difficoltà a camminare a lungo o salire le scale;
• dolore alle ginocchia, alle anche o alla schiena;
• ridotta forza muscolare;
• limitata capacità cardiorespiratoria;
• timore di utilizzare determinati attrezzi;
• difficoltà nel mantenere continuità con l’attività fisica.

Queste condizioni non sono inevitabili né comuni a tutte le persone con obesità. Rappresentano però aspetti che un programma individualizzato deve saper considerare.

Costruire un percorso personalizzato

Allenamento e obesità: perché non basta una scheda uguale per tutti

Una scheda standard può essere un punto di partenza per alcune persone, ma diventa limitante quando non considera le capacità e le difficoltà individuali. Immaginiamo, per esempio, due persone che devono eseguire uno squat. La prima riesce ad accovacciarsi e rialzarsi senza particolari difficoltà.

La seconda avverte fastidio alle ginocchia, fatica a controllare il movimento e si affatica rapidamente. Proporre lo stesso esercizio, con le stesse ripetizioni e la stessa intensità, non significa offrire a entrambe un allenamento adeguato. Nel secondo caso potrebbe essere più utile iniziare con un movimento da seduti a in piedi, utilizzando una panca sufficientemente alta, un sostegno o un’ampiezza ridotta.

Quando forza e controllo migliorano, l’esercizio può essere modificato. È questo il principio dell’allenamento adattato: non eliminare necessariamente i movimenti difficili, ma trovare una variante che la persona possa eseguire e sviluppare progressivamente.

Come si adattano gli esercizi alle capacità individuali?

Difficoltà iniziale	Possibile adattamento	Obiettivo
Difficoltà ad accovacciarsi	Sit-to-stand da panca alta	Sviluppare forza negli arti inferiori
Affaticamento durante la camminata	Intervalli brevi con recupero	Migliorare gradualmente la resistenza
Difficoltà a eseguire esercizi a terra	Esercizi in piedi o da seduti	Rendere l’allenamento accessibile
Scarsa forza nella parte superiore del corpo	Spinte e tirate con macchine o elastici	Sviluppare forza muscolare
Dolore al ginocchio durante alcuni esercizi	Modifica dell’ampiezza e del carico, dopo appropriata valutazione	Individuare movimenti meglio tollerati
Difficoltà a sostenere sedute lunghe	Sessioni più brevi e pause adeguate	Favorire continuità e adattamento

Questi sono esempi, non prescrizioni universali. La scelta dipende dalla risposta della persona e dalle eventuali indicazioni sanitarie. Per chi parte da una condizione di obesità importante e presenta limitazioni motorie più marcate, approfondiamo il tema anche nella guida Allenamento per persone con obesità grave: quali esercizi scegliere e come adattarli.

Quali benefici può offrire l’esercizio fisico alle persone con obesità?

Il dimagrimento può essere un obiettivo importante nella gestione dell’obesità, ma non rappresenta l’unico parametro con cui valutare i benefici dell’attività fisica.

Le raccomandazioni dell’European Association for the Study of Obesity (EASO) evidenziano il ruolo dell’esercizio aerobico e dell’allenamento contro resistenza nel miglioramento di diversi indicatori di salute e capacità fisica.

Un programma appropriato può contribuire a:

• migliorare la capacità cardiorespiratoria;
• sviluppare forza muscolare;
• preservare la massa muscolare durante un percorso di perdita di peso;
• migliorare la capacità di svolgere attività quotidiane;
• ridurre la sedentarietà;
• sostenere il benessere psicologico;
• migliorare alcuni indicatori cardiometabolici.

Questi benefici possono verificarsi anche quando il peso corporeo non diminuisce rapidamente.

Perché la bilancia non racconta tutti i progressi

Una persona potrebbe mantenere un peso relativamente stabile e, nello stesso periodo:

• riuscire a camminare più a lungo;
• salire le scale con minore affaticamento;
• utilizzare carichi maggiori;
• recuperare più velocemente tra gli esercizi;
• sentirsi più sicura durante il movimento;
• riuscire a svolgere attività che prima evitava.

Sono progressi concreti, anche se non sempre immediatamente visibili sulla bilancia.

Per questo, nel lavoro motorio, è importante osservare anche forza, resistenza, capacità funzionale e continuità nell’allenamento.

Il tema viene approfondito nell’articolo Obesità: non basta dire «devi dimagrire». Serve ascoltare la persona, dedicato al rapporto tra peso corporeo, autostima e qualità della vita.

Allenamento aerobico o pesi: cosa scegliere?

Non è necessario scegliere esclusivamente tra attività aerobica e allenamento della forza. Le due componenti possono essere integrate, con modalità differenti in base alle capacità individuali. L’attività aerobica permette di lavorare sulla resistenza e sulla capacità cardiorespiratoria. L’allenamento contro resistenza contribuisce invece allo sviluppo della forza e al mantenimento della massa muscolare.

Tipo di attività	Obiettivo principale	Esempi
Attività aerobica	Migliorare la capacità cardiorespiratoria	Camminata, cyclette, attività a basso impatto
Allenamento della forza	Sviluppare forza e capacità muscolare	Macchine, manubri, elastici, esercizi a corpo libero
Esercizi funzionali	Migliorare capacità utili nella vita quotidiana	Alzarsi da una sedia, step-up adattati, trasportare carichi
Mobilità e controllo motorio	Migliorare la gestione del movimento	Mobilità attiva, esercizi guidati e varianti individualizzate

La programmazione deve considerare anche la tolleranza allo sforzo. Per alcune persone può essere opportuno iniziare con attività molto brevi e pause frequenti. Per altre è possibile introdurre fin dall’inizio un lavoro strutturato con macchine e pesi. Non esiste una sequenza obbligatoria valida per tutti. Per approfondire il ruolo della forza, puoi leggere Allenamento con i pesi per persone con obesità: benefici e come iniziare.

Obesità e patologie associate: perché l’allenamento deve essere personalizzato?

L’obesità può associarsi a condizioni che influenzano la scelta degli esercizi e l’intensità dello sforzo.

Tra queste troviamo:

• Condizioni metaboliche, come diabete di tipo 2, insulino-resistenza, alterazioni dei lipidi e steatosi epatica associata a disfunzione metabolica.

• Condizioni muscolo-scheletriche, come artrosi del ginocchio e dell’anca o dolore articolare.

• Condizioni cardiovascolari, tra cui ipertensione e altre problematiche che possono richiedere specifiche precauzioni.

• Condizioni respiratorie, come le apnee ostruttive del sonno, che possono influenzare il benessere e la tolleranza allo sforzo.

La presenza di queste condizioni non deve essere presunta sulla base del peso corporeo. Quando sono effettivamente presenti, però, possono rendere necessaria una maggiore attenzione nella programmazione. Una persona con diabete di tipo 2, per esempio, potrebbe aver bisogno di precauzioni legate alla terapia farmacologica e alla gestione della glicemia. Una persona con dolore al ginocchio potrebbe aver bisogno di esercizi con carichi e ampiezze differenti. Il compito del professionista dell’esercizio fisico è lavorare nel proprio ambito di competenza, rispettando le eventuali indicazioni mediche e collaborando, quando necessario, con gli altri professionisti coinvolti.

Per approfondire il rapporto tra movimento e condizioni metaboliche, consulta la pagina MOTUS dedicata all’esercizio fisico e salute metabolica.